病毒性肝炎防治方案(试行)
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还应注意尿布消毒。使用的玩具各班组应严格分开。发现肝炎患儿,应立即隔离并
及时报告有关防疫部门,对所在班进行消毒及医学观察。要重视农忙期间设立的临
时托儿所的卫生管理,掌握保育员的健康状况,增添必要的消毒设备。
4.各服务行业的公用茶具、面巾和理发、刮脸、修脚的用具,均应做好消毒
处理。
5.加强防止医源性传播:各级医疗卫生单位(包括大队卫生室),均应加强
消毒防护措施。各种医疗及预防注射(包括皮试、卡介苗接种等)应实行一人一针
一管,各种医疗器械及用具均应实行一人一用一消毒(如采血针、针灸针、手术器
械、划痕针、探针、各种内窥镜以及口腔科钻头等)。尤其应严格对带血污染物的
消毒处理。对透析病房,应加强卫生管理。
6.各级综合医院均应积极创造条件建立肝炎专科门诊及肝炎病房,有关医务
人员应相对固定。肝炎门诊及病房的病案、用具,应单独使用,各种诊治手段应单
独施行。大队卫生室还应严格分清清洁物品与污染物品的使用、存放。
7.加强母婴传播的阻断工作:妇产科工作者应向HBsAg阳性育龄妇女,
广泛宣传乙型肝炎的危害性,及预防乙型肝炎的注意事项,宣传优生优育。应将H
BsAg列为产前常规检查项目,检测方法为RPHA或ELISA。对HBsA
g阳性尤其HBeAg也呈阳性者,应设专床分娩。产房所有器械要严格消毒。有
乳头病损的HBsAg阳性产妇,应暂停哺乳。对HBsAg阳性尤其HBeAg
也呈阳性的孕妇所生婴儿,可用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和或乙型肝炎疫
苗加以阻断。
8.加强血液制品的管理:血站和生物制品单位应按卫生部(82)卫防字第
35号《关于加强生物制品和血液制品管理的规定(试行)》要求,生产和供应血
液制品和含人体成份的生物制品,尤其要做好制品的HBsAg检测工作,阳性者
不得出售和使用。
(三)易感人群的保护:
1.市售人血丙种球蛋白和人胎盘血丙种球蛋白对甲型肝炎接触者有一定保护
作用,主要适用于接触甲型肝炎病人的易感儿童。剂量每公斤体重0.02-0.
05毫升,注射时间越早越好,不宜迟于接触后7-14天。
2.乙型肝炎免疫球蛋白:我国已小量生产,主要用于母婴传播的阻断,可单
独使用或与乙型肝炎疫苗联合使用;其次,可用于意外事故者的被动免疫。
3.血源性乙型肝炎灭活疫苗:我国在有关生物制品研究所开始中批量试生产
,主要用于阻断母婴传播。其他人群接种疫苗时,则需经HBsAg、抗-HBs
和抗-HBc检查筛选,证明是易感者后方可使用。
(四)病毒性肝炎消毒方法(见附表)。病毒性肝炎消毒方法
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| 消毒对象 | 消 毒 方 法 | 备 注
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| 房屋门、窗、墙、地、家具、| 0.5-1.0%优氯喷雾; | 取原药0.5-1.0g,加水至100ml 。
1|玩具、运送工具 | 3%氯亚明喷雾; | 取原药3g,加水至100ml。
| | 0.5%过氧乙酸喷雾。 | 取原药2.5ml,(原药有效含量以
| | |20%计)加水至100ml。
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| 呕吐物、排泄物 | 较稠吐排物1份加10-20%漂白 | 消毒液与粪便必须充分搅拌。
2| |粉乳剂2份; |
| | 较稀吐排物加漂白粉干粉1/5份 |
| |搅拌,置2小时。 |
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