中西医结合特色治疗输卵管梗阻

西安协同医院董协良教授指出，输卵管因素影响生育是一个不争的事实，从解剖学上讲，输卵管梗阻有子宫输卵管角部梗阻、输卵管壶腹部梗阻、伞端粘连梗阻和不完全性梗阻。任何单一以夸张的手段治愈输卵管梗阻的方法、方淼，不可置信。我院历经廿余年研究，漫长的探索之路告诫我们，对于子宫输卵管角部梗阻，则输卵管介入疏通术为首选，而且成功率在80%以上；对于壶腹部及伞端梗阻则以中淼活血化淤，清热解毒，软坚散结为基本治则，淼用化淤汤、疏通利、盆炎清，大黄庶虫丸、痛淤消灌肠，坚持2个月，并在B超下每月月经干净3－5天开始隔日行宫腔内注射治疗，经阴道穹隆穿刺注射治疗，了解治疗通畅进展状况；对于壶腹部积液粘连梗阻则在上方案基础上配合PLC治疗和微波治疗，这样有助于局部炎症吸收，积液逐渐消失，2个月后在X屏幕直视下行输卵管介入疏通术则效果满意；对于伞端粘连、不全性梗阻不宜抱侥幸心里，宜按上述方案认真治疗2个月，第三个月行输卵管介入扩张术，则可获得满意效果，使致群显著增多。

特别要提及以下几个问题：

第一，碘油造影仍为目前可靠的诊断手段，它可由不同的医生进行会诊，评估病情；

第二，在发病史上，并非均会出现典型的盆腔炎症特点，并非大量的静脉点滴抗菌素能达此效果，因为此时已瘢痕形成，称谓附件增厚、触痛，对于双侧输卵管严重积液呈亚铃状，如果保守治疗2－3个月无效，则不宜继续，要提及的一点，结核性积脓、粘连梗阻，治愈的极率低，对于上述病案，即使在腹腔镜下粘连分解和输卵管伞端造口术，即使手术成功，则由于输卵管内壁纤毛已失去功能，不能够输送受精卵和精子运行，则应早下决心行辅助生育技术。