03年11月24日泌尿生殖系专家董协良教授在线精华
2004年4月26日 来源：本站 作者：1
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[1]、问： 请问，前列腺炎的初期症状是什么？患前列腺炎的主要原因是什么？去医院需要做哪些检查？谢谢！
董协良答： 前列腺炎有感染性如尿道感染逆行、淋巴回流感染、血循感染、周围脏器浸润感染四个渠道。检查应行前列腺液细菌培养或涂片、B超检测；。
部分前列腺炎为血淤所导致。体内前列腺素浓度高导致（频繁勃起，得不到性的发泄）；还有部分为特殊感染，如支原体、衣原体，症状为尿急、尿频、尿痛、滴白、尿道灼热刺痒、尿不尽、点滴尿，少腹部抽痛不适，睾丸涨痛，会阴部涨痛不适，腰骶部酸痛、抽痛，部分患者可见精子为死精子症、液化障碍，体内免疫系统异常（抗精子抗体阳性），部分患者为血精，部分患者有躯体、神经症状，部分患者伴随有早泄、勃起功能减退、射精无力等等综合症，所以也称为前列腺炎综合症。
[2]、问： 阴囊潮湿。
●患者性别：男 患者年龄：40
●详细病情及咨询目的：
阴囊潮湿6年，有勃起不坚，坚持时间短，原来每天晚上一躺下，就阴囊潮湿，次日身体疲乏，
●本次发病及持续的时间：近段白天也有阴囊潮湿现象
●病史：
无
董协良答： 多为中医之阴虚湿热，中医称为“久病则阴虚，阴虚生内热”，故应以清热利湿、益肾生精原则。。
建议药用：盖列治10瓶，精力沛10瓶，抑泄灵5支，凯仑丸10瓶，认真治疗2个月，上述症状会消失。
[3]、问： 前列腺炎会导致肛门胀满。
用手拍打肛门会有种胀满的感觉,过后会稍有舒服.请问为什么?
董协良答： 前列腺炎会引起肛周坠胀不适，主要原因是前列腺炎可刺激会阴部神经而引起所述症状。。
问： 补充前述问题，27岁。有过一次不洁性交史，尿道炎，后医生诊断转化为慢性前列腺炎。
STD检验CT、MH/UU、NG培养均呈阴性。
做前列腺液涂片检查，卵磷脂少。
B超显示：前列腺不大，左右径3.2，轮廓清，内光点基本分布均匀；偶见弱光点回声，后无声影；余光点未见明显占位病变；膀胱内未见明显残余尿液。
早起尿道口滴白、微痛，腰腿酸痛，服抗生素及中药期间则无滴白、尿痛现象。
以上症状盼您指教！
另，请问有传染性吗？
目前性生活对疾病有无影响？
董协良答： 属于前列腺炎综合症。建议药用：盖列治10瓶，温肾通关丸10瓶，化淤汤60袋，认真用药8-12周，你的问题会得到解决。。
[4]、、问： 渴望您的帮助！。
我今年25岁，手淫历史有八九年了，最开始学会手淫时次数比较频繁，后有所节制，前几年前就发现自己有早泻的现象，看A片或和女友亲密接触时尿道口会有透明的分泌物溢出，而且尿滴不尽，小腹经常发涨，小便射精经常感到痛，我看了好多关于前列腺炎的书，上面基本上介绍的症状我基本全部都有，到医院检查，医生也说我有慢性前列腺炎，中间也吃了些消炎药。现在我想自己在家继续吃药，你能帮我介绍几种好的药吗？拜托！！！
董协良答： 对于前列腺炎，如果属于无菌性，认真服用温肾通关丸10瓶，盖列治10瓶，复方丹参片6瓶，消炎痛90粒，认真治疗2个月即可。
问： 什么样的情况下才会属于无菌呢，我也不知道我是属于无菌的还是别的啊？
董协良答： 无菌性即前列腺液细菌培养无细菌生长。。
[5]、问： 董教授，您好。有个问题请教您一下，请您百忙中给指点。
我现在三十了，一直怀疑自己得了前列腺炎。大概从几个月以前，如果喝了水，即使喝的不多，小小的一杯，过上十来分钟就要去厕所。来的很快，而且也很急，如果不去厕所就憋得很难受，都有憋不住的感觉，去了厕所小便完了就舒服了。平时没有这种情况，因为平时比较少的喝水，特别是天比较冷的时候，喝完水小便来的特别快，而且基本是喝下去 的水排泄完了就好了，所以有时候短短的半小时要去两次厕所小便。喝酒也是这样，就是觉得小便来的很快，而且有憋不住的感觉。也不知道是肾功能的问题还是前列腺炎，听说三十左右岁的人患此病的不多。以前做过检查，说我的肾长的很好。因此向您请教，我是不是可能患了前列腺的疾病呢？
董协良答： 病变多在后尿道，多伴随有精阜炎症存在，对于此症，可用达立30支，温肾通关丸10瓶，精力沛10瓶，预计效果佳。
[6]、问： 请教！！。
龟头左前端处有点摩擦疼痛，有一个半月了，但是没有任何症状，而且是时断时续的，会是什么问题？？
董协良答： 多为包皮龟头炎。如果有质硬的结节，则应进一步检查。。
答： 回复！！。
包皮龟头炎,扩不扩散？我一直只在一个地方！也没有质硬的结节！
董协良答： 有扩散之可能。对于久治不愈者，应行HSV-2、梅毒特异抗体测定。。
[7]、问： 我想请问。
我以前曾去医院做过检测，白细胞指数为20至40个，但医生说我这是无菌性前列腺炎，而且做过微波之后，指数已经降到6至8个。为什么您说我是病菌性前列腺炎呢？
董协良答： 正常白细胞为5个以内（高倍镜下）。上述足以说明为细菌性，也称感染性。
[8]、问： 急需帮助的人。
金标法是否准确？ 医生说我（支原体） 已经转阴性了。
为什么早上起来用手往后向前挤压阴经会有一小滴像尿的东西？
还有小便后时有、时无好像没有尿完的感觉？
董协良答： 原则上支原体检测三次转阴为治愈，并且症状消失。你所述之症状并非为治愈。。
[9]、问： 请董教授帮助！。
原有非淋伴前列腺炎，现非淋治愈，但会阴至生殖器之间的地方，偶尔有痛感，晨尿黄，尿道总觉得不舒服，大便后肛门偶尔会擦不干净并且有不适感，现有早泄，勃起不坚不充分，而且比较严重，基本上一插即泄，，现在又服了一个月的益列治，凯仑丸，盖雄丸但好象没什么改善，是不是肾功能有损伤，平常特别爱出汗，如果小便次数多颜色就比较正常，少的话颜色就很黄，象这样的能过性生活么？请问怎么办？希望详细解答
董协良答： 并非有肾功能损伤，属于前列腺炎综合症伴随有精阜炎症存在。。
建议坚持治疗：盖列治10瓶，精力沛10瓶，秘精灵10瓶，氯丙咪嗪30粒，抑泄灵5支，预计可以治愈或明显改观。（一般前列腺炎规范治疗周期为8-12周）。
[10]、问： 医生您好。
我腰背不适多年，原多像针刺样痛，现痛的不很厉害，但时常困稍痛。若虚证，问阴虚还是阳虚，阴虚和阳虚有何区别！
谢谢！
董协良答： 阳虚多有怕冷、自汗；阴虚多有怕热、五心潮热、夜梦、盗汗、腰膝酸软。。
[11]、问： 教授：我想请问治疗慢性前列腺炎最好吃什么药或者什么样的治疗方式比较好呢？。
董协良答： 关于前列腺炎有细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎、非特异性前列腺炎，所治疗对策均不相同。。
请详细叙述病史和体征，及检测结果，然后制定治疗对策。
[12]、问： 问题又杂又乱，麻烦医生看完。。
医生您好！
我丈夫在2000年12月份检查为前列腺肥大（今年26岁），前列腺4。40乘以3。32CM，伴钙化，后到别处检查，大夫说这么年轻不应该是肥大，应该是肿大，要查前列腺液，按摩好长时间，也没出来，他疼的要命，就没再作，到现在已有三年，一直没断了药，曾经吃过前列舒乐、普乐安等，他是个十分内向的人，不愿意提起他的病，更不愿意去检查，每次问他，他总说强了，但还没好哩索。我很担心，怕病会越来越严重，再引起其它病。
医生请问他这样只吃药不检查行么？检查要查哪几项？伴钙化是什么意思？严重吗？刚发病时，是我们新婚半年多，性生活较频繁，当时症状尿频，现在好多了，他能不能已经好了，对不起，问题提的又杂又乱，就像我的心情，还有会不会影响生育？谢谢医生，盼回复！！！！！！
董协良答： 不能诊断为前列腺肥大（前列腺增生），关键是是否有临床征候群的存在。如果尚无症状，无需处理。
[13]、问： 请问：。
尿道口经常流黏液，好长时间不遗精，睾丸经常涨痛，腰骶部经常发酸，性欲减低，伴有早泻，尿不尽，经常脸发红，前列腺有时跳动还疼，小便经常黄赤，请问一下，这和前列腺炎有关吗?
董协良答： 如果尿道口常有粘液，并伴随着上述症状，则不能排除非淋病性尿道前列腺炎的存在。。
建议行前列腺液细菌培养，尿道脱落上皮行支原体、衣原体检测，等结果出来后制定治疗对策。性欲低下伴早泄，不能排除精阜病变。
[14]、问： 我什么症状都没有,怎么会是前列腺炎呢，可能吗?为了要小孩做了前列腺液培养,医生说我前列腺炎很严重?可能吗?
董协良答： 前列腺炎有症状性前列腺炎，有无症状性前列腺炎，关键是附性腺液及精液质量是否有异常。。
如果有，则不能排除前列腺有感染因素存在。
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